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Rheumatology UCT

La División de Rheumatología en la Universidad de Ciudad del Cabo participa activamente en la enseñanza, la prestación de servicios e investigación.

La enseñanza se dirige a estudiantes de medicina en sus 4º y 6º año de capacitación. También hay capacitación para graduados postales especializados en medicina general en forma de rotaciones de registro a través de la reumatología, así como la enseñanza formal para los exámenes de la Parte 1 y la Parte 2 de los FCP (SA). Se alienta a los registradores médicos que rotan a través de la unidad que realicen temas de reumatología para el grado de MPHIL. La división es muy adecuada para capacitar a súper especialistas en reumatología debido al amplio espectro de enfermedades reumáticas que se tratan en las diferentes clínicas.

El servicio se proporciona a través de varias clínicas e pacientes hospitalizados ambulatorios admitidos en las salas médicas generales, así como las salas ortopédicas. Los pacientes con AR severa pueden ser ingresados para cirugía o para fines de rehabilitación. Hay 2 nuevas clínicas de pacientes por semana y 2 clínicas de seguimiento por semana. Además, se ha establecido una clínica semanal de enfermedades del tejido conectivo para tratar pacientes con LES, esclerodermia, miositis y diferentes formas de vasculitis, especialmente la enfermedad de Takayasu.

La División de Reumatología tiene varios intereses de investigación relacionados con diferentes aspectos de las enfermedades reumáticas. La osteoporosis es un área de interés durante muchos años y hay una recopilación continua de datos de densidad mineral ósea longitudinal en pacientes con artritis reumatoide (AR) y lupus eritematoso sistémico (LES). La pérdida ósea relacionada con la edad en diferentes sitios esqueléticos se está estudiando prospectivamente en colaboración con el Departamento de Medicina Nuclear y la Unidad Endocrina. Los ensayos de medicamentos clínicos están en curso para estudiar la seguridad y la eficacia de los nuevos medicamentos anti inflamatorios no esteroides (AINE), en colaboración con la unidad GIT. Estos COXIB más nuevos se están evaluando en pacientes con AR y osteoartritis (OA). Todo esto incluye la participación colaborativa con la unidad GIT, donde la gastropatía es una variable de resultado, medida por gastroscopia. Recientemente, las pruebas de Coxibs también han incluido resultados cardiovasculares. También hemos estado viendo la genética de SLE en colaboración con la Unidad de Hepatología en UCT. Las áreas de investigación más nuevas incluyen el estudio de la gota crónica tophácea; Aspectos comunitarios de diagnóstico y tratamiento de enfermedades reumáticas en CHC; artritis reumatoide temprana; genética de la pérdida ósea en el LES; y problemas funcionales en espondilitis anquilosante y DMARD en la artritis psoriásica. Más recientemente, hemos participado en estudios que analizan los efectos a corto y largo plazo de las terapias biológicas en las diferentes enfermedades reumáticas, especialmente la AR.

La unidad de enfermedades reumáticas proporciona servicios de reumatología internos y ambulatorios para toda la región del Cabo Occidental. Las sesiones se llevan a cabo en los centros de salud comunitarios de Heideveld y Khayelitsha 6 veces al año. La capacitación se brinda de forma continua para estudiantes de medicina, profesionales de la salud aliados, un oficial de la Cámara de Representantes, dos registradores médicos rotativos y dos registradores de carrera. La investigación está en gran medida clínicamente orientada, pero se está utilizando un enfoque basado en el laboratorio para estudiar la genética del LES y la diferenciación entre bengalas e infecciones en pacientes con LES. Los estudios familiares también se han iniciado en pacientes con LES y AR. Además, existe una participación muy significativa en los ensayos de medicamentos clínicos en la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico, la artritis psoriásica y la osteoartritis. La investigación colaborativa se está llevando a cabo con la unidad hepática para estudiar la densidad ósea en la hepatitis autoinmune.